様式第3号(第4条関係)

野外活動センター利用	変更
停止
取消	通知書	

年　　月　　日　　

　　　　　　　　様

坂東市長　　　　　　　　　　印　

　　　　　年　　月　　日付けで利用許可した坂東市野外活動センターの利用について
は、次の理由により利用を	変更
停止
取消し	する。	

1　利用の	変更
停止
取消し	の理由