様式第１４号（第１４条関係）

就農状況確認チェックリスト

確認対象者住所		
確認対象者氏名		
農業次世代人材投資資金交付の有無	有・無	
確認日		
確認者所属・氏名		
	
１　資金交付対象者への面談
ア　営農に対する取組状況
a 営農に対する意欲	①	強い意欲がある。
②	意欲がある。
③	意欲がない。	
b 情報収集について（研修会への参加、質問・相談の状況等）	①	積極的に収集している。
②	収集している。
③	収集していない。	
c サポートチーム等関係者の助言・指導への対応	①	よく聞き実践している。
②	聞き入れるが実践できていない。
③	聞き入れない。	
d 地域活動への参加状況について	①	積極的に参加している。
②	たまに参加している。
③	参加していない。	

イ　営農に対する取組状況
ａ 栽培管理の技術・知識の習得状況	①	習得できている。
②	おおむね習得できている。
③	習得していない。	
b 機械・施設の操作方法の習得状況	①	習得できている。
②	おおむね習得できている。
③	習得していない。	
c 農業経営に関する知識の習得状況	①	習得できている。
②	おおむね習得できている。
③	習得していない。	
d スケジュール管理について	①	先を見越した管理ができている。
②	作業が遅れない程度に管理できている。
③	管理できていない。	
e 経営管理について	①	自主的に進めている。
②	意見を聞きながら進めている。
③ 自主性がない。	
f 効率化、コスト低減に向けた取組	①	工夫して取り組んでいる。
②	取り組むよう努力している。
③	取り組んでいない。	
g 経営状況（収支状況）の把握	①	把握している。
②	おおむね把握している。
③	把握していない。	
h 課題の把握	①	把握し改善に取り組んでいる。
②	把握し改善策を検討している。
③	把握していない。	

　ウ　青年等就農計画等の達成に向けた取組状況
a　経営規模について	①	計画どおりの規模で経営している。
②	おおむね計画どおりの規模で経営している。
③	計画どおりに進んでいない。	

③ 計画どおりに進んでいない場合は、その理由と改善策を記入
（理由）	

	

（改善策）	

	

b  生産量について	

【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの量を生産している。
②	おおむね計画どおりの量を生産している。
③	計画どおりに生産できていない。	

【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの量を生産している。
②	おおむね計画どおりの量を生産している。
③	計画どおりに生産できていない。	
【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの量を生産している。
②	おおむね計画どおりの量を生産している。
③	計画どおりに生産できていない。	

③ 計画どおりに進んでいない場合には、その理由と改善策を記入
（理由）	

	

（改善策）	

	

c  売上高について	

【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの売上を計上している。
②	おおむね計画どおりの売上を計上している。
③	計画どおりの売上を得られていない。	

【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの売上を計上している。
②	おおむね計画どおりの売上を計上している。
③	計画どおりの売上を得られていない。	

【作物（畜種）名：　　　　　】	①	計画どおりの売上を計上している。
②	おおむね計画どおりの売上を計上している。
③	計画どおりの売上を得られていない。	

③ 計画どおりに進んでいない場合には、その理由と改善策を記入
（理由）	

	

（改善策）	

	

エ　労働環境等に対する取組状況
ａ ほ場周辺・作業場・施設内等の整備状況	①	清潔で快適に整備できている。
②	おおむね整備できている。
③	整備できていない。	
b 農作業安全への取組状況	①	安全性に十分に配慮し事故防止に取り組ん
でいる。
②	おおむね取り組んでいる。
③	取り組んでいない。	
c 食品衛生管理への取組状況（加工を行っている場合のみ）	①	食品の安全確保のため十分に取り組んでいる。
②	おおむね取り組んでいる。
③	取り組んでいない。	

２　ほ場（現地）確認
　ア　耕作すべき土地が遊休化されていないか
① 遊休化されている土地はない。　　　　② おおむね遊休化されている土地はない。
③ 遊休化されている土地がある。　　　　④ 作付期間外である。	
イ　農産物を適切に生産しているか
① 適切に生産されている。　　　　　　　② おおむね適切に生産されている。　　　　
③ 適切に生産されていない土地がある（管理が不十分で雑草が生い茂っている土地が
ある。）。　
④ 作付期間外である。	

３　書類確認
ア　作業日数
日程度　　	
イ　帳簿の管理状況
① 適切に帳簿をつけている。　　② 名簿をつけているが、一部記帳されていないもの
がある。
③ 帳簿をつけていない。	
　ウ　農地基本台帳（農地の権利設定に変更があった場合のみ）
① 農地法第３条の許可等により農地の権利を有している。
② 農地法第３条の許可等を得ていない。	
　　　変更後の農地面積
所有地	ａ　	
借入地	親族から	ａ　	
	第三者から	ａ　	

４　総合所見