様式第8号(第9条関係)

年　　月　　日　

登録鳥獣譲受け等届出書

　坂東市長　　　　様	
届出者 	 住所　〒
(電話番号) 	
　	(ふりがな) 
 氏名	
	(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)	
　次のとおり登録鳥獣を譲り受け、又は引き受けたので、鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律第20条第3項の規定により届け出ます。	
登録鳥獣の種類及び数量	　　　　　□　雄羽(頭)
　　　　　□　雌羽(頭)	
登録票(飼養登録)	番号	　　第　　　　　号	
	有効期間	　　年　月　日から　年　月　日まで	
	発行者	　	
譲受け又は引受けをした年月日	　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
譲渡し又は引渡しをした者の住所及び氏名
(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)	住所

氏名

備考	　	
注1　該当項目の□にレ印を付すこと。
　2　届出に当たっては登録票(飼養登録)を添えるとともに、その鳥獣の確認を受けること。