様式第10号(第9条関係)
開発行為変更届出書

年　　月　　日　

　坂東市長　　　　　　　　　　様

届出者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　

　都市計画法第35条の2第3項の規定により、開発行為の変更について、次のとおり届け出ます。

1　変更に係る事項

2　変更の理由

3　開発許可の許可番号　　　　　　　　年　　月　　日　　　第　　　　　号