様式第2号(第7条関係)

印鑑登録原票	登録番号	　	登録年月日	　	
登録印鑑	氏名	　	生年月日	　	
　					
	住所	　	
	備考	　	
転出先	　	年　　月　　日　	死亡
転出
予定	年　　月　　日　抹消