様式第4号(第2条関係)
　　　　原動機付自転車　標識交付証明書		
年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　茨城県坂東市長	　(備考)　この証明書は、原動機付自転車及び小型特殊自動車を使用する場合、常に携帯し、市の徴税吏員の請求があった場合は呈示してください。尚、廃車、譲渡の場合必要ですので紛失しないようにしてください。	
標識番号		標識の取扱いその他の届出について	
種別			
		　　1．この証明書の車について次のようなことがあった場合には、15日以内に届出てください。	
車名			
型式・年式			主な届出事項	届出に添えるもの		
			(1)住所が市外に移るとき(転出)
(2)使用できなくて処分するとき
(3)車両を人に譲るとき
(4)その他、車を所有しなくなったとき	標識とこの証明書及び印鑑		
車台番号						
原動機の型式						
型式認定番号			(5)標識をなくしたり、車が盗難にあったとき
(6)住所が市内で変更になったとき(転居)	印鑑とこの証明書		
総排気量		　　※標識が返納されない場合には弁償金300円をいただきます。	
取得年月日		
　　2．車がないのに廃車手続きをしないで、そのままにしておくと、いつまでも税金がかかりますので必ず届出てください。

　　3．名義変更の手続きについて
　　　譲渡人　………　標識を返納して廃車証明を受ける。
　　　　　　　　　　　(用紙は市役所にあります)
　　　譲受人　………　上記の廃車証明書により新規登録して標識の交付を受ける。
　　　持参する物　…　譲渡証明書及び譲受人の印鑑と標識	
所有者	住所			
	氏名			
使用者	住所			
	氏名			
定置場