排水設備指定工事店申請様式

排水設備指定工事店の登録を希望する方は以下の書類を下水道課までご提出ください。

◎市様式                    

1 指定工事店指定(継続)申請書(様式第4号)       

2 誓約書(様式第4号 別紙)            

3 工事店履歴書                   

4 工事経歴書                 

5 主任技術者履歴書                

6 主任技術者及び従業員名簿          

7 所有機器調書                  

8 資材調査表                   

9 誓約書      

記入例を参考にご記入ください。                

 

◎申請者の方にご用意いただくもの

1 代表者の身分証明書(原本)

・本籍地の市町村で発行されるもの

※免許書等のコピーではありません。

 

2 定款の写しと登記事項証明書

※法人の場合のみ

 

3 市町村税の納税証明書(原本)

・法人の方・・・代表者と法人の両方

・個人の方・・・代表者のみ

※該当する税目すべてについて未納がないことの証明

 

4 主任技術者証の写しと雇用関係を証明する書類の写し

※健康保険証(国保除く)、源泉徴収票(必要項目以外は黒塗り)等

 

5 他市町村の下水道排水設備指定工事店指定証の写し(指定がある場合のみ)

※更新申請の場合、前回申請時と変更なければ必要ありません。

 

6 営業所の平面図・写真・案内図

   写真・・・看板、店舗(事務所内など)

   案内図・・・住宅地図などを赤で着色

※更新申請の場合、前回申請時と変更なければ必要ありません。

 

7 手数料

   新規登録の場合・・・ 10,000円

   更新申請の場合・・・   5,000円

※指定証交付時に徴収いたします。

 

 

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問い合わせ先

このページに関するお問い合わせ先は下水道課(一部公営企業)です。

市役所2階 〒306-0692 坂東市岩井4365番地

電話番号:0297-35-2121/0280-88-0111(代) 0297-21-2198(直通) ファクス番号:0297-20-8025

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