介護保険被保険者証を紛失したときの書類
| 被保険者証等再交付申請書 | [WORD形式] |
介護認定を申請するときの書類
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要介護(支援)認定・更新認定申請書 |
[WORD形式] |
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要介護認定区分変更申請 |
[WORD形式] |
※令和8年4月1日付申請分からは、以下の申請書をご利用ください。また、坂東市要介護認定調査連絡票も併せてご提出ください。
| 要介護認定・要支援認定申請書/要介護更新認定・要支援更新認定申請書(令和8年度新様式) | [WORD形式] | [PDF形式] |
| 要介護認定・要支援認定区分変更申請書(令和8年度新様式) | [WORD形式] | [PDF形式] |
| 坂東市要介護認定調査連絡票 | [WORD形式] | [PDF形式] |
その他要介護認定に関する書類
| 情報提供申請書 | [WORD形式] |
| 要介護認定申請取下げ申請書 | [WORD形式] |
| 介護保険関係通知等送付先変更届 | [WORD形式] |
| 16種類の特定疾病 | [PDF形式] |
| 坂東市内介護保険関係事業所一覧 | [PDF形式] |
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認定調査票様式(EXCEL版) |
[EXCEL形式] |
| 認定調査票様式(WORD版) | [WORD形式] |
| 認定調査における注意事項(委託用) | [WORD形式] |
| 障害者控除対象者認定申請書 | [WORD形式] |
| おむつ使用証明書(医療機関提出用) | [WORD形式] |
| おむつ使用確認申請書 | [WORD形式] |